阴道炎、宫颈炎治疗需根据病原体类型选择方案,常见病原体包括细菌、真菌、病毒及支原体等,治疗周期通常为1-2周,治疗期间需避免性生活,性伴侣若感染需同时治疗。
细菌性阴道炎:以抗厌氧菌药物为主,如甲硝唑、克林霉素,可通过口服或局部用药。治疗期间需注意个人卫生,避免过度清洁阴道,糖尿病患者需控制血糖,以防复发。
外阴阴道假丝酵母菌病:以抗真菌药物为主,如克霉唑、氟康唑,孕妇需在医生指导下用药,避免自行停药。治疗期间内衣裤需消毒,性伴侣通常无需常规治疗,但伴侣有龟头炎时需同时处理。
滴虫性阴道炎:以甲硝唑、替硝唑为主,需夫妻同治,治疗期间避免饮酒,以防双硫仑反应。月经后需复查,连续3次阴性方可视为治愈。
宫颈炎:淋菌性宫颈炎用头孢曲松钠、大观霉素;衣原体/支原体感染用阿奇霉素、多西环素。治疗后需复查,HPV感染导致的宫颈炎需定期筛查,避免不洁性生活。
特殊人群:孕妇需在医生指导下选择安全药物,哺乳期用药需暂停哺乳,幼女需排除异物或性虐待可能,老年患者需警惕激素水平下降导致的阴道干涩问题。