卵巢最常见的肿瘤是上皮性肿瘤,其中浆液性肿瘤占比最高,尤其多见于30-60岁女性。
一、卵巢上皮性肿瘤
这是最常见类型,占卵巢肿瘤50%-70%,源于卵巢表面上皮,分良性、交界性和恶性。良性如浆液性囊腺瘤,多单侧,预后好;交界性生长缓慢,需手术切除;恶性如高级别浆液性癌,复发率高,需综合治疗。
二、卵巢生殖细胞肿瘤
多见于年轻女性(10-30岁),占15%-20%,来源于原始生殖细胞。无性细胞瘤、卵黄囊瘤等恶性程度较高,但对化疗敏感,预后相对上皮性肿瘤好。
三、卵巢性索间质肿瘤
占10%-15%,来源于原始性腺中的性索及间质组织,可分泌激素,如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤。部分为良性,部分交界性,恶性需手术联合化疗。
四、转移性卵巢肿瘤
由其他器官转移而来,如胃肠道、乳腺等,占5%-10%,双侧多见,原发灶明确,治疗需针对原发肿瘤。
特殊人群提示:育龄女性需定期妇科超声筛查,40岁以上女性尤其高危人群(家族史、BRCA突变)建议加强监测。儿童及青少年出现腹部包块或性早熟症状应及时就医。