早期强直性脊柱炎症状以慢性腰背痛为主，常于15~30岁发病，夜间加重、活动后缓解，部分伴随外周关节痛或肌腱端炎，早期诊断需结合影像学及炎症指标。
脊柱症状：下腰背部疼痛是最常见首发表现，病程超3个月，休息时加重、活动后减轻，夜间痛醒后翻身困难，晨起晨僵持续超30分钟，后期可出现脊柱活动受限、驼背畸形。
外周关节症状：约40%患者累及外周关节，以髋、膝、踝等大关节为主，表现为非对称性肿胀、疼痛，可发展为关节破坏与功能障碍，儿童患者可先出现外周关节炎而非脊柱症状。
肌腱端炎表现：足跟、足底筋膜或胸肋关节处疼痛，按压或活动时加重，常见于肌腱附着点处，如跟腱炎、指（趾）炎，可伴随局部红肿热痛。
全身症状：部分患者出现低热、乏力、体重下降，急性期血沉、C反应蛋白升高，类风湿因子阴性，HLA-B27基因阳性率超90%，但需结合临床综合判断。
特殊人群提示：青少年男性需警惕，若出现持续腰背痛应尽早就医；女性症状常较轻，易被误诊为腰肌劳损；长期久坐、缺乏运动者风险增加，建议保持适度活动，避免弯腰负重。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
