强直性脊柱炎典型表现为慢性腰背痛，通常在15~40岁发病，夜间加重，活动后减轻，伴晨僵＞30分钟，逐渐出现脊柱活动受限、胸廓活动度下降，晚期可出现脊柱强直、驼背畸形，部分患者伴外周关节肿痛、肌腱端炎，如足跟痛、胸肋关节痛。
脊柱受累：早期腰背痛局限于腰骶部，随病情进展向上蔓延至胸椎、颈椎，出现椎体方形变、椎旁韧带骨化，最终形成竹节样脊柱，活动时疼痛加剧，休息后缓解。
外周关节表现：髋、膝、踝等大关节常受累，多为非对称性，可致关节间隙狭窄、强直，膝关节受累时可出现屈曲挛缩，影响行走功能。
肌腱端炎：肌腱、韧带附着点（如足底筋膜、跟腱、胸肋关节）疼痛肿胀，可伴局部压痛，严重时出现关节周围骨质增生，影响关节活动。
眼部受累：约25%患者出现葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、流泪、视力下降，多为单侧急性发作，需及时眼科就诊，避免视力永久损伤。
特殊人群注意：青少年发病者症状可能不典型，易误诊为生长痛；女性患者病情相对较轻，进展较慢，但妊娠期间症状可能加重；老年患者脊柱强直后骨折风险增加，需避免剧烈运动。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
