妇科检查主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查、超声检查及激素水平检测,具体项目需根据年龄、症状及健康史综合选择。
妇科内诊:通过妇科窥器观察阴道、宫颈外观,触诊子宫及附件,评估有无炎症、息肉或包块。适用于所有成年女性,尤其建议每年进行一次。
阴道分泌物检查:检测pH值、清洁度及病原体(如霉菌、滴虫),辅助诊断阴道炎。备孕或有白带异常者需重点关注。
宫颈筛查:包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,用于早期发现宫颈癌。21~65岁女性建议每3~5年联合筛查一次。
超声检查:通过B超观察子宫、卵巢形态及结构,排查肌瘤、囊肿或内膜异常。月经周期异常或腹部不适者需优先检查。
激素水平检测:月经周期第2~4天采血,评估雌激素、孕激素等,辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等。青春期或围绝经期女性需重点监测。
特殊人群需注意:青春期女性避免阴道窥器检查,可采用肛诊替代;绝经后女性应增加内膜厚度监测;有性生活史者HPV筛查不可省略。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药。



