强直性脊柱炎早期症状以腰背部疼痛僵硬为主，多发生于15~40岁青壮年，男性发病率高于女性，晨起或久坐后加重，活动后可部分缓解。
1.腰背部疼痛与僵硬
疼痛多始于腰骶部，呈隐匿性、持续性，夜间或久坐后加重，活动后可减轻，病程超过3个月需警惕。部分患者表现为臀部、腹股沟区疼痛，易被误诊为坐骨神经痛。
2.外周关节症状
约40%患者早期出现外周关节受累，以髋、膝、踝等大关节为主，表现为非对称性肿胀、疼痛，可伴活动受限。儿童患者可能以单关节炎症起病，如膝关节肿痛。
3.肌腱端炎表现
肌腱附着点（如足跟、足底筋膜、胸肋关节）疼痛、压痛，可出现足跟痛、足底筋膜炎，部分患者伴眼葡萄膜炎、腹泻等肠外表现。
4.脊柱活动受限
早期患者可出现腰椎前屈、后伸、侧屈活动受限，病情进展后脊柱呈“竹节样”改变，需通过影像学检查（如骶髂关节MRI）明确诊断。
5.全身症状
部分患者伴低热、乏力、体重下降等非特异性症状，需与类风湿关节炎、银屑病关节炎等鉴别。诊断需结合临床症状、家族史及影像学特征，早期干预可有效延缓病情进展。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
