肛漏和肛瘘是同一疾病的不同名称,医学上更规范的术语为肛瘘,是肛门直肠周围脓肿破溃后形成的慢性感染性管道,由内口、瘘管和外口三部分组成。
肛瘘的主要类型
1.按瘘管位置高低分类:低位肛瘘(瘘管位于外括约肌深部以下),高位肛瘘(瘘管穿过外括约肌深部以上)。
2.按瘘管数量分类:单纯性肛瘘(单个瘘管),复杂性肛瘘(多个瘘管或分支)。
3.按病因分类:化脓性肛瘘(最常见,多由肛周脓肿发展而来),结核性肛瘘(少见,由结核杆菌感染引起)。
特殊人群注意事项
儿童患者:需尽早诊断治疗,避免影响肛门功能发育,日常注意保持肛周清洁,减少便秘或腹泻刺激。
老年患者:合并糖尿病、免疫功能低下等基础疾病时,愈合能力差,易反复发作,应加强血糖管理和营养支持。
妊娠期女性:治疗需兼顾胎儿安全,优先选择局部保守治疗控制症状,待分娩后再行根治手术。
治疗原则
肛瘘无法自愈,必须手术治疗。手术方式包括肛瘘切开术、肛瘘挂线术等,具体方案需根据瘘管位置和复杂程度决定。术后需定期换药,保持引流通畅,同时注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,防止感染复发。



