关节炎可累及全身多个关节,最常见于手、膝、髋、踝、肩等负重或活动频繁部位。
手关节炎:多见于手指末端关节(如远侧指间关节),常伴随晨僵、肿胀,类风湿关节炎患者可出现指间关节畸形(如天鹅颈样改变)。长期重复性手部劳作(如打字、家务)会增加患病风险。
膝关节炎:膝关节是承重关节,易因退变或损伤引发炎症。中老年人、肥胖者及运动员高发,表现为活动时疼痛、上下楼梯困难,严重时关节僵硬。
髋关节炎:髋关节疼痛常放射至大腿,活动受限,尤其弯腰、蹲起时明显。长期不良姿势或髋关节发育不良者风险较高,女性绝经后因激素变化发病率上升。
踝关节炎:多由运动损伤或慢性劳损导致,常见于运动员或长期站立人群,表现为脚踝肿胀、行走疼痛,活动后加重。
特殊人群注意:儿童关节炎多为幼年特发性关节炎,需早期干预;孕妇因体重增加和激素变化,膝关节负担加重,易诱发疼痛;糖尿病患者关节感染风险高,需严格控制血糖。
干预建议:非药物治疗优先,如减重、适度运动(游泳、骑自行车)、物理治疗;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(需遵医嘱)。