半月板损伤属于膝关节内的纤维软骨结构,位于股骨与胫骨之间的关节间隙内,分为内侧半月板和外侧半月板。
1.内侧半月板损伤:
内侧半月板呈"C"形,附着于胫骨平台内侧边缘,易因膝关节扭转动作(如运动急停、变向)损伤,常见于长期蹲跪、负重人群,如运动员、体力劳动者。
2.外侧半月板损伤:
外侧半月板呈"O"形,相对独立,损伤多与膝关节过度屈伸或直接撞击有关,年轻群体因运动损伤(如篮球、足球)发生率较高。
3.前角/后角损伤:
半月板由前角、体部、后角三部分组成,不同部位损伤对应不同受力机制,前角损伤常伴随膝关节前脱位风险,后角损伤多见于老年人退变。
4.体部损伤:
体部血供较差,愈合能力弱,损伤后易发展为半月板撕裂,需结合MRI分级(I~IV级)决定治疗方案,年轻患者可优先考虑缝合术。
特殊人群注意事项:
儿童:应避免剧烈运动,急性损伤需及时冰敷并就医,低龄儿童慎用非甾体抗炎药。
老年人:伴随膝关节退变时,损伤恢复较慢,建议优先保守治疗,控制体重可降低关节负荷。
孕妇:孕期激素变化导致关节松弛,需避免深蹲、爬楼梯等动作,损伤后需在医生指导下康复。