抑郁症主要分为单次发作抑郁、复发性抑郁、持续性抑郁障碍(心境恶劣)、双相情感障碍抑郁期四种类型。治疗方法包括药物治疗(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)、心理治疗(认知行为疗法)、物理治疗(电抽搐治疗)及生活方式调整(规律作息、运动)。
单次发作抑郁:首次出现抑郁症状,持续2周以上,症状较严重但可缓解。治疗以药物(如舍曲林)联合心理干预为主,青少年患者需谨慎评估药物副作用,孕妇应优先非药物干预。
复发性抑郁:1年内至少2次抑郁发作,发作间隔需持续2个月以上。治疗采用药物维持(如氟西汀)预防复发,老年患者需监测肝肾功能,避免药物相互作用。
持续性抑郁障碍:持续2年以上的轻度抑郁症状,伴随兴趣减退、睡眠障碍等。治疗以心理治疗(人际关系治疗)为主,药物辅助,儿童青少年需关注社交支持系统建立。
双相情感障碍抑郁期:抑郁症状与躁狂/轻躁狂交替出现,需综合治疗(心境稳定剂+抗抑郁药)。老年患者需警惕药物诱发躁狂风险,哺乳期女性优先选择心理干预。
所有类型均建议建立规律作息、每周≥150分钟中等强度运动,严重病例需及时就医。