甲状腺核素扫描是利用放射性核素(如99mTc或131I)对甲状腺进行显像,评估甲状腺形态、功能及血流分布的检查方法,常用于诊断甲亢、甲状腺结节等疾病。
1.甲亢相关扫描:Graves病患者多表现为弥漫性放射性浓聚,结节性甲亢可见“热结节”(放射性摄取增高)。老年甲亢患者需注意核素剂量对心脏的潜在影响,建议提前评估心功能。
2.甲状腺结节扫描:根据结节放射性摄取分为“热结节”(高功能,恶性风险低)、“温结节”(功能正常,需结合超声)、“冷结节”(低功能,需警惕恶性可能)。40岁以上单发冷结节者需加强随访。
3.甲状腺炎扫描:亚急性甲状腺炎常表现为弥漫性放射性减低(“冷区”),桥本甲状腺炎多为弥漫性摄取不均。孕期女性禁用131I扫描,建议采用99mTc替代方案。
4.术后复查扫描:甲状腺全切术后需评估残余甲状腺或转移灶,儿童患者需严格控制核素剂量,避免影响生长发育。扫描后24小时内避免接触孕妇及婴幼儿。
扫描前需停服含碘药物(1~2周),检查当天空腹。扫描后多饮水促进核素排泄,糖尿病患者需注意血糖波动,避免剧烈运动。



