强直性脊柱炎发病时主要表现为腰背部或臀部疼痛，夜间加重，清晨僵硬，活动后缓解，随病情进展可出现脊柱活动受限甚至畸形，部分患者伴外周关节疼痛或肌腱端炎。
1.腰背部疼痛
疼痛多始于腰骶部，呈隐匿性、持续性，夜间或久坐后加重，活动后可部分缓解。病程较长者疼痛范围可能向上延伸至胸椎、颈椎，导致脊柱活动受限。
2.晨僵
清晨起床或久坐后出现腰背部僵硬感，持续时间通常超过30分钟，活动后僵硬感逐渐减轻，但病情进展后可能持续更久。
3.外周关节症状
约40%患者出现外周关节受累，以髋、膝、踝等大关节多见，表现为非对称性疼痛、肿胀或活动受限，部分患者可出现肌腱端炎（如足跟、足底疼痛）。
4.脊柱畸形与活动受限
随病情进展，脊柱椎体间韧带骨化，逐渐出现脊柱强直，弯腰、转身等活动受限，严重者呈“竹节样”脊柱畸形，甚至影响呼吸功能。
特殊人群注意事项
青少年男性（15~40岁）为高发人群，需警惕早期症状；孕妇、老年人因生理特点，症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断；合并心血管、肺部疾病者，需密切监测病情进展，避免药物相互作用。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
