来例假小肚子疼(痛经)通常是子宫内膜脱落时释放前列腺素刺激子宫收缩所致,分为原发性(无器质性病变)和继发性(由疾病引发)两类,疼痛多在经期前~2天出现,持续1~3天,严重时影响日常活动。
原发性痛经多见于年轻女性,与前列腺素分泌过多、子宫位置异常(如后位子宫)或宫颈口狭窄有关,疼痛集中在下腹正中,常伴腰酸、恶心等症状,无器质性病变。
继发性痛经由妇科疾病引发,如子宫内膜异位症(异位内膜随月经出血刺激周围组织)、子宫腺肌症(内膜侵入肌层)、盆腔炎等,疼痛可能随年龄增长或经期延长加重,需通过检查明确病因。
缓解措施:非药物干预优先,如经期前~3天规律运动(瑜伽、快走)、热敷下腹部(40℃左右温水袋,每次15~20分钟)、避免生冷/咖啡因饮食。疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬,注意有胃肠道疾病或过敏史者需谨慎。
特殊人群提示:青春期少女若痛经初发,建议先观察3个月,若疼痛加重或伴经量异常(过多/过少)、发热等,需排除疾病;育龄女性若痛经逐年加重,可能提示内异症等,应尽早就诊;孕妇痛经需警惕流产风险,需立即就医。



