得了阴道炎需做以下检查:妇科内诊、阴道分泌物检查(含pH值、清洁度、病原体检测)、必要时进行病原体培养及药敏试验,特殊情况需结合血常规、激素水平等。
妇科内诊:通过窥器观察阴道黏膜状态,初步判断是否充血、溃疡或异常分泌物,同时排查宫颈及盆腔情况,需注意检查前避免性生活及阴道冲洗,以免影响结果准确性。
阴道分泌物检查:包含pH值测定(正常≤4.5,升高提示细菌性阴道炎等)、清洁度分级(Ⅰ-Ⅱ度正常,Ⅲ-Ⅳ度提示炎症)、线索细胞(确诊细菌性阴道炎)、霉菌/滴虫镜检(明确感染类型),检查前24-48小时避免阴道用药及性生活。
病原体培养及药敏试验:适用于反复感染或治疗无效者,可明确病原体种类(如支原体、衣原体等),并指导精准用药,需注意培养前规范留取标本,避免污染。
特殊检查:怀疑激素失衡或免疫问题时,需检测性激素六项、血糖等;妊娠期患者需额外排查淋球菌、衣原体感染,降低母婴传播风险。
特殊人群注意事项:妊娠期女性需优先选择对胎儿安全的检查方式,避免有创操作;婴幼儿需由专业医生评估,必要时通过无创方式排查感染,避免过度检查。