强直性脊柱炎主要症状为慢性腰背痛（持续≥3个月，休息后加重、活动后减轻）、晨僵（≥30分钟）、脊柱活动受限（如弯腰、转身困难），部分患者伴外周关节疼痛（如髋、膝）或肌腱端炎（如足跟痛），严重时可出现脊柱畸形（驼背）。
腰背部症状：多从腰骶部开始，逐渐向上蔓延，夜间或久坐后疼痛加剧，清晨僵硬明显，活动后可部分缓解。青壮年男性发病率较高，女性症状相对较轻但病程易迁延。
外周关节表现：约40%患者出现髋关节炎，表现为髋关节疼痛、活动受限，严重者可致关节畸形；少数累及肩、膝等关节，多为非对称性。
肌腱端炎与关节外症状：肌腱附着点（如足底筋膜、胸肋关节）疼痛肿胀，可伴眼葡萄膜炎（眼红、畏光）、主动脉瓣关闭不全等，吸烟会加重炎症进展。
特殊人群注意事项：儿童发病者多为少关节型，需警惕生长发育异常；孕妇患者需在医生指导下调整治疗方案，避免药物对胎儿影响；老年患者易合并骨质疏松，需加强钙和维生素D补充。
治疗原则：以非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，甲氨蝶呤、生物制剂（如依那西普）用于中重度患者，配合规律运动（游泳、瑜伽）和物理治疗可改善功能。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
