盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,多由病原体感染引发,可致慢性盆腔痛、不孕等长期问题。
一、按病程分类
急性盆腔炎:多为病原体上行感染,表现为发热、下腹痛、白带异常,需及时抗生素治疗。
慢性盆腔炎:急性未彻底治愈或反复感染所致,症状迁延,伴腰骶部酸痛、月经异常,需综合治疗。
二、按感染途径分类
上行性感染:最常见,通过宫颈进入子宫内膜、输卵管,经期、流产后风险高。
邻近器官蔓延:阑尾炎、腹膜炎可直接扩散至盆腔,需同时治疗原发病。
血行感染:少见,病原体经血液传播至盆腔,多伴全身感染症状。
三、特殊人群风险
育龄女性:性生活活跃期易因卫生习惯或多性伴感染,需注意经期卫生。
老年女性:雌激素下降致阴道抵抗力弱,易发生细菌性感染,需加强局部护理。
既往盆腔炎患者:复发率高,建议避孕并定期妇科检查,避免反复感染。
四、预防与管理
避免经期性生活及不洁性行为,固定性伴侣可降低感染风险。
及时治疗下生殖道感染(如宫颈炎),减少上行途径。
急性发作期需卧床休息,高热时物理降温,饮食清淡补充水分。
慢性期可配合中药灌肠、理疗改善局部循环,需长期随访。