确诊抑郁症需结合症状持续时间（通常≥2周）、量表评估（如PHQ-9、SDS）、体格检查排除躯体疾病（如甲状腺功能异常、贫血）、心理评估（如贝克抑郁问卷）及实验室检查（血常规、生化、甲状腺激素）。
一、症状评估与量表筛查
通过标准化量表（如PHQ-9）量化抑郁症状严重程度，包含情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等9项核心指标，得分≥10分提示中重度抑郁风险。
二、体格与实验室检查
需完成血常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能（TSH、T3/T4）等基础检查，排除躯体疾病（如甲减、贫血）引发的继发性抑郁。
三、心理量表与深度评估
采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）或贝克抑郁自评量表（BDI），结合临床访谈明确症状持续时间及严重程度，区分单次发作或复发性抑郁。
四、特殊人群注意事项
老年患者需关注躯体疾病（如糖尿病、高血压）对症状的影响；青少年需警惕学业压力或社交问题；女性围产期抑郁需结合激素水平监测。
五、鉴别诊断与转诊建议
若症状伴随幻觉、妄想或自伤倾向，需转诊精神科进一步评估；对药物治疗禁忌者（如哺乳期女性）优先采用心理干预（认知行为疗法）。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
