经前期紧张综合症是育龄女性月经前1-2周出现的一系列躯体、情绪及行为症状,月经来潮后症状迅速缓解或消失,常见症状包括乳房胀痛、情绪波动、头痛、腹胀、睡眠障碍等。
躯体症状:乳房胀痛多因雌激素水平变化导致乳腺组织水肿,经前1周明显,月经后减轻;头痛常伴随血管扩张,部分女性有偏头痛病史者症状更显著;腹胀、便秘或腹泻与肠道敏感性增加相关,尤其高盐饮食者症状加重。
情绪症状:焦虑、抑郁或易怒是典型表现,与血清素水平波动有关,压力较大或既往情绪障碍史者症状更突出;注意力不集中影响工作效率,部分女性出现情绪低落,需与抑郁障碍鉴别。
行为症状:睡眠障碍表现为入睡困难或早醒,褪黑素分泌节律紊乱;食欲改变多为嗜甜食或高碳水化合物,体重波动0.5-2kg常见;肌肉关节酸痛与前列腺素分泌增加有关,经前运动不足者症状更明显。
特殊人群提示:青春期女性症状可能较轻,随年龄增长逐渐稳定;35岁以上女性若症状加重,需排查甲状腺功能异常;长期口服避孕药者症状可能减轻,合并多囊卵巢综合征者需警惕症状叠加。非药物干预优先,如规律运动、低盐饮食、维生素B6补充,严重时在医生指导下短期使用药物。