焦虑症的诊断需综合症状持续时间(通常≥2周)、严重程度及对生活的影响,治疗以心理干预(如认知行为疗法)和药物治疗(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)结合为主,优先非药物干预。
一、诊断标准
需满足:1.存在过度担忧、紧张等核心症状;2.伴随生理症状(如心悸、失眠);3.症状持续≥2周且影响日常功能;4.排除躯体疾病或药物引发的焦虑。
二、心理治疗
认知行为疗法(CBT)是一线选择,通过识别负面思维模式并调整行为反应缓解症状;正念减压疗法(MBSR)可帮助患者专注当下,降低焦虑强度。
三、药物治疗
适用于中重度焦虑或心理治疗效果不佳者,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)。儿童青少年需谨慎评估,避免低龄使用。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,优先非药物干预;老年人应关注药物相互作用,从小剂量开始;有酒精依赖史者慎用苯二氮?类药物。
五、生活方式调整
规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)、健康饮食(减少咖啡因和精制糖摄入)、保证7-8小时睡眠可辅助缓解焦虑。



