盆腔炎主要症状包括下腹部疼痛(持续或间歇性)、发热(体温可至38℃以上)、异常阴道分泌物(颜色异常或异味)、月经异常(经量增多或经期延长),部分患者伴恶心、腹泻等消化道症状。
1.急性盆腔炎:症状较剧烈,腹痛多为双侧下腹部持续性疼痛,按压时加重,可能伴随寒战、高热,严重时出现排尿疼痛、尿频或排尿困难,妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛明显。
2.慢性盆腔炎:症状迁延,下腹部隐痛或坠胀感,常在劳累、性交后加重,月经前症状可能加剧,部分患者出现神经衰弱表现(如精神不振、失眠),可能影响生育功能。
3.特殊人群表现:孕妇若感染,可能诱发流产或早产,需立即就医;老年女性症状可能不典型,仅表现为下腹部不适或食欲下降,易延误诊治;盆腔炎反复发作女性需排查免疫功能或避孕措施是否恰当。
4.并发症风险:若未及时治疗,可能形成盆腔脓肿,引发败血症或感染性休克,慢性盆腔炎常导致输卵管粘连,增加宫外孕或不孕风险,需重视早期干预。
治疗原则:以抗生素治疗为主,需足量、足疗程使用,同时配合非药物治疗(如卧床休息、物理治疗),治疗期间应避免性生活,性伴侣需同时检查治疗,防止交叉感染。