痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节急性炎症的疾病,典型表现为夜间突发关节剧痛、红肿热痛,常见于大脚趾、脚踝等部位,严重时可发展为慢性关节炎或肾功能损害。
急性发作期:症状通常在数小时内达到高峰,关节出现红、肿、热、痛,活动受限,首次发作多为单关节,常见于下肢关节,持续数天至数周可自行缓解,但易反复发作。
间歇期:发作间期无明显症状,但血尿酸水平持续升高,部分患者可能出现关节轻微不适或隐痛,若未规范治疗,尿酸盐结晶会逐渐沉积形成痛风石。
慢性关节炎期:长期高尿酸血症未控制,尿酸盐结晶反复沉积于关节及周围组织,导致关节软骨、骨质破坏,出现关节畸形、活动受限,可累及多个关节,疼痛持续且逐渐加重。
特殊人群注意事项:老年人需警惕肾功能减退导致尿酸排泄减少,建议定期监测肾功能;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高嘌呤饮食诱发痛风;儿童痛风罕见,多与遗传性酶缺陷或严重疾病相关,需排查病因。
预防与管理:控制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、酒精;增加饮水量促进尿酸排泄;肥胖者需减重,避免剧烈运动诱发急性发作;定期检测血尿酸水平,遵医嘱规范治疗。



