检查多囊卵巢综合征(PCOS)需进行妇科超声评估卵巢形态、性激素六项(包括促黄体生成素、睾酮等)检测、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估糖代谢,以及血常规、血脂、肝肾功能等基础检查。青少年患者需关注骨密度和体重变化,成年患者需警惕心血管疾病风险。
基础检查
妇科超声:观察卵巢是否呈多囊样改变(≥12个直径2~9mm卵泡),排除卵巢囊肿等。
性激素六项:重点关注促黄体生成素/促卵泡生成素比值(≥2提示雄激素升高)、睾酮值是否超标。
代谢评估
口服葡萄糖耐量试验:筛查胰岛素抵抗,空腹及2小时血糖>11.1mmol/L可诊断糖尿病前期。
血脂四项:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低均增加心血管风险。
专项检查
血常规:监测是否存在缺铁性贫血(PCOS患者常因月经不规律导致铁缺乏)。
肝肾功能:长期代谢异常可能影响肝肾指标,需定期监测。
特殊人群提示
青春期患者:需结合骨龄片评估生长发育情况,预防骨质疏松。
生育期女性:建议在备孕前完成甲状腺功能检查,避免孕期并发症。
中老年患者:每年进行妇科肿瘤筛查(如宫颈TCT、HPV),降低子宫内膜癌风险。