子宫内膜过厚是指子宫内膜组织在超声检查中厚度超过正常范围(育龄期女性通常>12mm,绝经后>5mm),可能由激素失衡、子宫内膜增生或病变等引起,常伴随异常出血或不孕风险。
生理性增厚:月经周期中,子宫内膜随雌激素变化周期性增厚,月经前达最厚,若月经规律且无异常出血,无需干预。
病理性增厚:
1.内分泌紊乱:雌激素长期刺激(如多囊卵巢综合征),缺乏孕激素拮抗,导致内膜持续增生。
2.子宫内膜增生:分单纯性、复杂性增生,后者有癌变风险,需活检明确。
3.子宫内膜息肉或肌瘤:局部病变可使内膜局部增厚,引发经期延长或经量增多。
特殊人群注意:
育龄女性:月经紊乱、异常出血需排查激素水平(如性激素六项),必要时宫腔镜检查。
绝经后女性:内膜增厚需警惕内膜癌,建议结合诊刮或MRI评估。
备孕女性:内膜过薄(<8mm)可能影响着床,可通过激素调节或中药调理改善。
治疗原则:优先生活方式调整(控制体重、规律作息),药物以孕激素类为主(如地屈孕酮),必要时手术(如宫腔镜内膜切除术)。
建议:定期妇科检查,异常出血及时就医,避免自行用药。



