前列腺炎症状及表现多样,常见排尿异常(尿频、尿急、尿不尽)、盆腔区域疼痛(下腹、腰骶部)、性功能受影响(勃起障碍、射精痛),病程超3个月为慢性,急性则症状突发且剧烈。
急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引发,表现为突然高热(39℃以上)、寒战,伴尿频、尿急、尿痛、会阴部剧痛,严重时出现排尿困难或尿潴留,需及时就医。
慢性细菌性前列腺炎:病程持续3个月以上,反复出现尿频、尿急、夜尿增多,排尿后尿道口滴白,腰骶部、下腹部隐痛,部分患者伴焦虑、抑郁等精神症状,致病菌多为大肠杆菌。
慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:无明确感染证据,症状持续3个月以上,骨盆区域(下腹、会阴、睾丸)疼痛或不适,排尿异常(尿流细、尿不尽感),性功能障碍(早泄、性欲减退),久坐、饮酒、辛辣饮食可加重症状。
无症状性前列腺炎:无主观症状,仅通过前列腺液检查发现炎症指标异常,多见于体检或其他检查时偶然发现,无需特殊治疗,定期复查即可。
特殊人群注意:老年男性需警惕与前列腺增生鉴别,避免自行用药;青少年患者多为急性细菌性,需足量抗生素治疗;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药;糖尿病患者易反复感染,需控制血糖并规律复查。