强直性脊柱炎前期症状主要表现为慢性腰背部或臀部疼痛、僵硬，尤其早晨明显，活动后可缓解，部分患者伴外周关节疼痛或肌腱端炎（如足跟痛）。
早期炎性腰背痛：疼痛多始于腰骶部，呈隐匿性发作，持续≥3个月，夜间或久坐后加重，活动后减轻，休息无法完全缓解，患者常因疼痛影响睡眠，晨起时脊柱僵硬感明显，持续时间≥30分钟。
外周关节症状：约25%患者早期出现外周关节受累，以髋、膝、踝等大关节为主，表现为非对称性肿胀、疼痛，可伴活动受限，部分患者出现肌腱附着点炎症，如足底筋膜、跟腱附着处疼痛或压痛。
全身症状：少数患者早期出现发热、乏力、体重下降等非特异性症状，易被忽视。部分患者伴虹膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光、视力下降，需警惕。
影像学与实验室指标：早期X线或CT可能无明显异常，MRI可显示骶髂关节骨髓水肿或滑膜炎；实验室检查可见血沉、C反应蛋白升高，HLA-B27阳性率约90%，但阴性不能排除诊断。
特殊人群注意事项：青少年男性（15~40岁）为高发人群，若家族中有强直性脊柱炎患者，需警惕遗传因素影响；孕妇因激素变化可能加重症状，需及时就医；长期伏案工作者、运动员等需注意姿势，避免过度劳累。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
