系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身多系统,典型症状包括面部蝶形红斑(日晒后加重)、关节痛(多累及大关节)、发热(不明原因反复发热)、脱发(头发稀疏)等,部分患者还会出现蛋白尿、血尿等肾脏损害表现。
皮肤黏膜表现:面部蝶形红斑为特征性表现,对称分布于双颊及鼻梁,水肿性红斑,日晒后加重;还可出现盘状红斑(好发于头皮、手背等,呈圆形或不规则形,中央萎缩)、光敏感(对日光或紫外线敏感,暴露后出现皮疹或原有皮疹加重)。
关节肌肉症状:多有关节痛,常累及手指、腕、膝等关节,呈对称性、游走性,可伴晨僵,但一般不引起关节畸形;部分患者出现肌痛,严重者可出现肌炎。
全身症状:发热常见,以低热或中度发热为主,也可高热;还可出现乏力、体重下降等非特异性表现。
特殊人群注意事项:育龄女性(15~45岁)需注意病情活动可能影响妊娠,建议病情稳定后再备孕;儿童患者(5~15岁)症状可能不典型,需警惕肾脏、血液系统受累;老年患者(60岁以上)易合并感染、高血压等,治疗需更谨慎。
治疗原则:以药物治疗为主,常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等;同时需避免日晒、保持规律作息,避免劳累、感染等诱发因素。



