抑郁症、焦虑症、应激障碍均为常见精神心理障碍,表现为情绪、认知及行为异常,需结合症状持续时间(通常≥2周)、严重程度及功能影响综合评估。三者病因涉及遗传、神经生化、心理社会因素,治疗以药物(如抗抑郁药、抗焦虑药)与心理干预(认知行为疗法等)结合为主,需个体化方案。
抑郁症:核心症状为持续低落情绪、兴趣减退、精力不足,伴随睡眠/食欲改变、自责或自杀倾向。青少年患者可能表现为厌学、躯体不适;女性因激素波动风险略高。治疗优先心理干预,药物需医生评估后使用,避免自行停药。
焦虑症:以过度担忧、恐惧为核心,伴心悸、出汗、坐立不安等躯体症状,分广泛性焦虑、惊恐发作等类型。职场压力大、既往焦虑史者风险高。认知行为疗法(CBT)可有效缓解症状,苯二氮?类药物短期控制急性症状。
应激障碍:由严重创伤事件(如灾难、暴力)引发,表现为侵入性回忆、回避、麻木及警觉性增高,创伤后应激障碍(PTSD)为典型类型。儿童经历创伤后可能出现行为退缩、噩梦;需早期心理疏导,药物辅助改善睡眠/抑郁症状。
特殊人群需注意:老年患者躯体疾病多,用药需谨慎;孕妇/哺乳期女性优先非药物干预;儿童青少年以家庭支持与游戏疗法为主,避免抗抑郁药滥用。