强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背痛（持续≥3个月）、晨僵（活动后缓解）、脊柱活动受限，可伴外周关节疼痛、肌腱端炎（如足跟痛），严重时出现脊柱强直、驼背畸形，病程中可能出现虹膜炎等关节外表现。
一、脊柱及中轴关节症状
典型症状为腰骶部疼痛，夜间或久坐加重，活动后减轻，随病情进展可出现脊柱僵硬、驼背，X线或MRI显示椎体方形变、韧带骨化等结构改变。
二、外周关节症状
约40%患者累及髋、膝等大关节，表现为非对称性关节炎，可致关节间隙狭窄、强直，幼年发病者更易出现髋关节受累，影响肢体活动。
三、肌腱端炎与关节外表现
肌腱/韧带附着点疼痛（如足底筋膜、胸肋关节处），部分患者伴眼葡萄膜炎（虹膜炎）、主动脉瓣关闭不全等，需定期眼科筛查。
四、特殊人群注意事项
青少年男性（15~40岁高发）需警惕家族遗传倾向，女性发病较缓、症状较轻但易漏诊；孕妇需避免非甾体抗炎药长期使用，优先物理治疗；老年患者易合并骨质疏松，需加强脊柱保护与骨密度监测。
五、治疗原则
以非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛，生物制剂（如TNF-α抑制剂）控制炎症，结合规律运动（游泳、瑜伽）维持关节功能，避免久坐久站，睡眠时用硬板床。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
