肛漏和肛瘘是同一疾病的不同表述,肛瘘是医学规范术语,肛漏为俗称,二者本质相同,均指肛门周围的病理性管道,通常由肛周脓肿破溃或手术引流后形成,常伴随反复感染、流脓等症状。

肛瘘的主要类型
1.低位单纯性肛瘘:仅存在一条管道,内口位于肛窦,外口在肛周皮肤,无分支,位置低于外括约肌深层。
2.低位复杂性肛瘘:管道穿过外括约肌深层,分支较多但仅累及一侧坐骨直肠窝,内口单一。
3.高位单纯性肛瘘:管道跨越外括约肌深层以上,内口单一,无分支,外口位于肛周。
4.高位复杂性肛瘘:管道分支多,内口可能多个,涉及肛门直肠环以上区域,治疗难度较大。
特殊人群注意事项
婴幼儿:因肛周皮肤薄嫩、免疫力低,肛瘘易继发感染,家长需保持局部清洁,及时就医,避免自行用药。
老年人:常伴随糖尿病、便秘等基础疾病,愈合能力差,需控制基础病,手术需谨慎评估。
孕妇:激素变化及腹压增加可能诱发肛瘘,需避免久坐,保持排便通畅,孕期手术需权衡母婴安全。
治疗原则
肛瘘无法自愈,需手术干预。常见术式包括肛瘘切开术、挂线疗法等,具体术式依瘘管位置和复杂程度选择。术后需定期换药,保持局部清洁,避免假性愈合。药物仅用于急性感染期控制炎症,不可替代手术。



