风湿关节疼痛常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等。非甾体抗炎药可快速缓解疼痛和炎症,如布洛芬、塞来昔布;抗风湿药用于控制病情进展,如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶;糖皮质激素短期使用可强效抗炎,但长期使用有副作用。
非甾体抗炎药:适用于急性疼痛或炎症,常见药物如布洛芬、双氯芬酸等,能抑制前列腺素合成,减轻疼痛和肿胀,但可能引起胃肠道不适,长期使用需注意监测肾功能。
抗风湿药:用于类风湿关节炎等自身免疫性疾病,如甲氨蝶呤、来氟米特,需长期服用以延缓关节破坏,可能有骨髓抑制、肝肾功能损害等副作用,治疗期间需定期复查血常规和肝肾功能。
糖皮质激素:如泼尼松,短期用于急性发作期快速控制症状,长期使用需逐渐减量,避免突然停药,可能引起骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,糖尿病、高血压患者慎用。
特殊人群:孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药(妊娠晚期)和甲氨蝶呤,老年人使用非甾体抗炎药需警惕胃肠道出血和心血管风险,儿童用药需严格遵医嘱,避免使用成人剂型。
非药物干预:适度运动(如游泳、太极拳)可增强关节周围肌肉,减轻负担;物理治疗(热敷、冷敷)可缓解疼痛;合理饮食(补充钙和维生素D)有助于维持骨骼健康。



