强直性脊柱炎早期主要表现为腰背部或臀部反复疼痛、僵硬，症状多在夜间或久坐后加重，活动后缓解，病程通常持续超过3个月，部分患者可能出现外周关节（如膝关节、髋关节）非对称性疼痛或肿胀。
晨僵症状
晨僵是早期典型表现，患者晨起时腰背部僵硬感明显，活动后需数小时甚至更长时间才能缓解，夜间睡眠若姿势不当可能加重晨僵，影响睡眠质量。
外周关节症状
约25%患者早期出现外周关节受累，以下肢大关节（如膝关节、髋关节）为主，表现为关节疼痛、肿胀或活动受限，部分患者可能出现肌腱端炎（如足跟、足底筋膜疼痛）。
炎性腰背痛特征
疼痛多位于腰骶部，呈持续性钝痛，而非游走性疼痛，按压骶髂关节或腰椎可诱发疼痛，夜间痛醒后活动可部分缓解，需与机械性腰痛（如腰椎间盘突出）相鉴别。
其他伴随症状
部分患者可能出现发热、乏力、体重下降等全身症状，眼部受累（如葡萄膜炎）或肠道症状（如腹泻）也可能伴随出现，需警惕疾病全身炎症反应。
特殊人群注意事项
青少年男性（16~30岁）为高发群体，需重视早期症状，避免长期忽视延误诊断；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查（如骶髂关节MRI）辅助诊断，女性患者症状相对较轻，病程进展可能较缓慢。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
