霉菌性阴道炎,又称外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌(多为白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,表现为外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多呈豆腐渣样或凝乳状。
病因与分类:
1.复发性霉菌性阴道炎:每年发作≥4次,需排查糖尿病、免疫缺陷或性伴侣未治疗等诱因。
2.妊娠期霉菌性阴道炎:孕期激素变化、免疫力下降增加感染风险,需及时干预以避免早产。
3.长期使用广谱抗生素者:抗生素破坏阴道菌群平衡,诱发假丝酵母菌过度繁殖。
4.糖尿病患者:高血糖环境利于真菌生长,需严格控制血糖水平。
治疗原则:
1.非药物干预:保持外阴干燥清洁,避免穿紧身化纤内裤,减少甜食摄入。
2.药物治疗:可选用抗真菌药物(如唑类药物),需在医生指导下规范使用。
特殊人群注意事项:
1.孕妇:建议产后首次月经后复查,避免自行用药影响胎儿。
2.绝经后女性:雌激素水平下降导致阴道黏膜脆弱,需加强保湿护理。
3.儿童:婴幼儿罕见感染,若出现阴道分泌物异常需及时就医排查异物或先天发育问题。
预防措施:
1.避免滥用抗生素,确需使用时可预防性补充益生菌。
2.性生活前后注意清洁,性伴侣若无症状通常无需治疗。
3.定期妇科检查,糖尿病患者需严格控制血糖波动。



