阴道炎的主要症状包括阴道分泌物异常(如增多、颜色改变、异味)、外阴瘙痒或灼热感、性交不适或疼痛,部分患者可能伴随尿频、尿急等排尿症状。
细菌性阴道炎:典型症状为灰白色、均匀稀薄的分泌物,有鱼腥味,性交后加重,外阴瘙痒或灼热感较轻,分泌物pH值>4.5,胺试验阳性。常见于性活跃女性,与阴道菌群失衡相关,吸烟、过度清洁可能增加风险。
外阴阴道假丝酵母菌病:表现为白色稠厚、豆腐渣样分泌物,外阴阴道瘙痒剧烈,灼痛明显,排尿时加重,分泌物pH值<4.5,显微镜检查可见假丝酵母菌。糖尿病、长期使用广谱抗生素、免疫低下人群易发病。
滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状、有臭味的分泌物,外阴瘙痒、灼热感,性交痛,分泌物pH值>5.0,显微镜可见活动滴虫。主要通过性接触传播,性伴侣需同时治疗,孕妇感染可能增加早产风险。
老年性阴道炎:绝经后女性多见,阴道干涩、灼热感,淡黄色分泌物,性交痛,因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、抵抗力降低,需注意局部保湿及预防感染。
特殊人群提示:孕妇需及时就医,避免自行用药;哺乳期女性优先选择局部用药;糖尿病患者应控制血糖以降低复发风险;性活跃女性建议固定伴侣并注意卫生习惯,减少交叉感染可能。



