来月经时盆腔炎的典型症状包括经期延长至8天以上、经量增多或减少、痛经加重（伴随下腹部持续性疼痛）、发热（体温≥38℃）、经血异味、性交痛及盆腔压痛。
1.急性发作型
经期突发下腹部剧烈疼痛，伴随发热、寒战，经血颜色异常（如脓性、暗红色），检查可见宫颈举痛、附件区压痛，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
2.慢性迁延型
经期症状加重，表现为腰骶部酸痛、盆腔坠胀感，月经周期紊乱（如周期缩短至21天内或延长至35天以上），超声检查可见盆腔积液或输卵管增粗，病史常超过3个月。
3.特殊人群表现
青春期女性：易忽视发热症状，以痛经加剧、经期延长为主要表现，需警惕感染上行风险。
育龄期女性：可能合并不孕或异位妊娠风险，需排查输卵管通畅度。
绝经期女性：经期出血淋漓不尽，伴随下腹隐痛，需排除内膜病变。
4.鉴别要点
经期腹痛需与原发性痛经鉴别：盆腔炎性痛经多伴有发热、经期延长，妇科检查可触及附件增厚或包块，而原发性痛经无器质性病变，超声检查无异常。
5.紧急处理原则
出现高热、剧烈腹痛、晕厥时，立即就医，避免自行服用止痛药掩盖症状。治疗以抗生素为主，需足量足疗程，性活跃女性需同时检查性伴侣。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
