念珠菌阴道炎是由念珠菌(主要是白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,属于外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物及灼痛。
一、感染途径分类
1.内源性感染:念珠菌为人体正常菌群,免疫力下降时大量繁殖(如糖尿病、长期使用抗生素)。
2.外源性感染:接触污染的毛巾、内裤或性伴侣携带病原体(需双方同治)。
二、高危人群
1.孕妇:激素变化及免疫力降低增加风险。
2.糖尿病患者:血糖控制不佳易诱发。
3.长期使用广谱抗生素者:菌群失调导致念珠菌过度生长。
4.免疫低下者:如HIV感染者、长期激素使用者。
三、治疗原则
1.抗真菌药物:如氟康唑、伊曲康唑(需遵医嘱)。
2.局部用药:克霉唑栓、咪康唑栓等阴道栓剂。
3.非药物干预:保持外阴干燥,避免紧身化纤内裤,减少甜食摄入。
四、预防措施
1.性伴侣检查:无症状者无需常规治疗,但需注意性生活卫生。
2.控制血糖:糖尿病患者需严格监测血糖。
3.避免滥用抗生素:确需使用时可咨询医生并预防性用药。
4.日常护理:用温水清洗外阴,避免过度冲洗阴道。
特殊提示:孕妇感染需及时就医,避免自行用药;哺乳期用药需遵医嘱;反复发作(每年≥4次)者应排查基础疾病。