子宫肌瘤手术前需完成全面检查(如超声、MRI),排除手术禁忌(如严重感染、凝血功能障碍),控制基础疾病(高血压、糖尿病需术前稳定),术前12小时禁食、6小时禁水,停用抗凝药物(如阿司匹林需提前5-7天),戒烟戒酒并做好个人卫生,术前一晚保证充足睡眠,术前需签署知情同意书。
术前检查与评估
需完成血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查,结合超声或MRI明确肌瘤大小、位置及数量,评估是否符合手术指征。特殊人群(如妊娠期女性)需额外检查胎儿情况,老年患者需评估心肺功能耐受度。
基础疾病管理
高血压患者术前血压需控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者需将空腹血糖控制在8.3mmol/L以下,心衰患者需评估心功能分级(Ⅱ级以上需心内科会诊)。
术前准备与禁忌
术前12小时禁食、6小时禁水,避免术中呕吐误吸;停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)至少5天,改用低分子肝素桥接;术前3天避免性生活,术前1天清洁皮肤、备皮,必要时预防性使用抗生素。
特殊人群注意事项
妊娠期患者需优先评估肌瘤对妊娠影响,哺乳期女性需提前与医生沟通是否暂停哺乳;有药物过敏史者需提前告知,避免术中使用过敏药物;高龄患者需加强麻醉风险评估,术后需密切监测并发症。