关节炎治疗需结合非药物干预与药物治疗,以缓解症状、延缓进展。非药物干预包括运动康复、体重管理、物理治疗;药物治疗涵盖非甾体抗炎药、抗风湿药等,需根据病情选择。
一、非药物干预
运动康复:低冲击运动如游泳、骑自行车可增强关节周围肌肉,改善关节功能,需避免剧烈运动。体重管理:超重者减重5%-10%可显著减轻关节压力,降低疼痛风险。物理治疗:热疗、冷疗等方法可缓解急性疼痛,改善局部血液循环。
二、药物治疗
非甾体抗炎药:用于缓解疼痛和炎症,需注意胃肠道副作用,特殊人群如老年人、胃溃疡患者慎用。抗风湿药:适用于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎,需在医生指导下使用,定期监测肝肾功能。
三、特殊人群注意事项
老年人:优先选择非药物干预,药物需从小剂量开始,避免长期使用增加副作用风险。孕妇:非甾体抗炎药在妊娠早期和晚期禁用,需在医生指导下用药。儿童:避免使用成人药物,类风湿关节炎儿童需尽早干预,防止关节畸形。
四、生活方式调整
避免久坐久站,定时活动关节;注意关节保暖,避免受凉;均衡饮食,补充钙和维生素D,预防骨质疏松。
五、定期随访与监测
建议每3-6个月复查,评估病情进展,调整治疗方案。若出现关节肿胀加重、活动受限,应及时就医。