盆腔炎主要由病原体感染女性内生殖器官及周围组织引起,多发生于性活跃期女性,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,也可由厌氧菌等混合感染导致。
1.性传播感染:淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是主要病原体,通过性接触传播,感染后若未及时治疗,病原体上行至盆腔可引发炎症。性伴侣未同时治疗易导致反复感染。
2.下生殖道感染上行:如宫颈炎、阴道炎等未控制时,病原体可突破宫颈屏障,沿黏膜上行至子宫内膜、输卵管等部位,引发炎症。
3.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔,刺激盆腔组织引发炎症反应,尤其在炎症未及时控制时风险更高。
4.宫腔内手术操作感染:人工流产、放取宫内节育器等操作可能破坏宫颈自然屏障,带入病原体,增加感染风险。术后护理不当或操作不规范会进一步提高感染概率。
5.个人卫生习惯不良:经期卫生不佳、过度清洁阴道(如频繁冲洗)破坏阴道菌群平衡,降低局部抵抗力,易诱发感染。性伴侣卫生状况差也可能增加感染风险。
特殊人群提示:性活跃期女性(15~45岁)因宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液屏障功能较弱,感染风险较高;既往盆腔炎病史者复发率约25%,需加强预防;孕妇免疫力相对低下,感染后可能影响妊娠结局,需格外注意。



