抑郁症的核心症状包括持续两周以上的情绪低落、兴趣减退或快感缺失,伴随精力下降、睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中、自我评价过低、自责或有自杀观念等。
情绪症状:表现为显著而持久的情感低落,如整日愁眉苦脸、对一切事物失去兴趣,即使曾经喜爱的活动也无法带来愉悦感,部分患者会出现情绪波动,易烦躁或哭泣。
认知症状:注意力难以集中,记忆力下降,思维联想速度减慢,自我评价过低,常觉得自己无价值、有罪感,甚至对未来感到绝望,反复思考负面问题,有强烈的自责倾向。
行为症状:行动迟缓,生活懒散,不愿与人交往,回避社交场合,严重时可能出现不语、不动、不食的木僵状态;部分患者可能出现坐立不安、来回踱步等激越行为,甚至出现自伤或自杀行为。
躯体症状:睡眠障碍,常见入睡困难、早醒或睡眠过多;食欲改变,表现为食欲减退导致体重下降,或暴饮暴食导致体重增加;还可能出现头晕、头痛、心悸、胸闷、胃肠不适等躯体不适,但检查无器质性病变。
特殊人群注意事项:儿童青少年可能表现为情绪易怒、学习困难、躯体不适;老年患者抑郁症状可能不典型,常以躯体不适为主,需警惕老年抑郁自杀风险;孕妇及产后女性因激素变化易出现抑郁,需家人支持和专业干预;有抑郁史者复发风险高,需长期管理。



