毛囊炎主要由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)、真菌感染(如马拉色菌)或物理刺激(如摩擦、刮毛)引发,表现为红色丘疹、脓疱,严重时可发展为疖肿。治疗需根据病因选择外用抗菌/抗真菌药物,必要时口服抗生素,同时避免诱发因素。
细菌性毛囊炎:由皮肤表面细菌入侵毛囊引起,常见于易出汗、摩擦部位(如颈部、臀部)。表现为红色充实性丘疹,顶端迅速发展成脓疱,周围红晕,破裂后结痂。治疗以外用抗菌药膏为主,如莫匹罗星软膏,需保持皮肤清洁干燥,避免挤压。
真菌性毛囊炎:由马拉色菌等真菌感染毛囊所致,好发于胸背、面部等油脂分泌旺盛区域。表现为半球形红色丘疹,直径2~4mm,中心可有脓疱,瘙痒明显。治疗需外用抗真菌药膏,如酮康唑乳膏,同时减少皮肤油脂分泌,避免潮湿环境。
物理性毛囊炎:因摩擦、刮毛、紧身衣物等物理刺激导致毛囊堵塞或损伤。表现为与刺激因素相关的毛囊性丘疹,无明显感染迹象。治疗以去除诱因为主,如更换宽松衣物、避免过度摩擦,必要时外用舒缓药膏。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,避免使用刺激性药物,优先物理护理;糖尿病患者因免疫力低下,易反复感染,需严格控制血糖并及时就医;长期使用激素类药物者,皮肤屏障功能受损,需加强皮肤保湿,出现症状及时停用激素并就医。



