焦虑症属于精神科或心理科。治疗以心理治疗(如认知行为疗法)和药物治疗(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)结合为主,需根据症状严重程度制定方案。
诊断与科室选择
焦虑症需到精神科或心理科就诊,医生通过量表评估(如汉密尔顿焦虑量表)和症状持续时间(通常≥6个月)确诊。儿童青少年若伴随躯体症状,可优先心理科评估。
药物治疗
药物治疗适用于中重度患者,一线药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)等。需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。
心理治疗
认知行为疗法(CBT)是首选非药物干预手段,通过改变负面思维模式缓解症状。正念认知疗法(MBCT)对预防复发效果显著,适合慢性焦虑患者。家庭支持和规律作息有助于改善症状。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性需优先非药物干预,避免药物对胎儿影响;老年患者应从小剂量开始用药,监测认知功能变化;儿童(6~12岁)可尝试游戏疗法结合心理疏导,12岁以下慎用抗焦虑药物。
生活方式调整
规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)可降低焦虑水平;限制咖啡因摄入,避免酒精依赖;保证7~8小时睡眠,睡前避免电子设备使用。症状急性发作时,可通过深呼吸、渐进式肌肉放松等技巧缓解。