脂溢性毛囊炎主要表现为头皮、面部等皮脂腺丰富区域出现红斑、丘疹,伴瘙痒或轻微疼痛,严重时可形成脓疱,病程通常持续数周至数月,易反复发作。
1.头皮型脂溢性毛囊炎
头皮出现红斑、油腻性鳞屑,伴瘙痒,抓挠后可能形成小脓疱,头发根部可见白色鳞屑附着,严重时可出现脱发斑。多见于青壮年男性,与雄激素水平、皮脂分泌旺盛相关。
2.面部型脂溢性毛囊炎
面部T区(额头、鼻周、下巴)出现红色丘疹、脓疱,可融合成片状,伴油腻性结痂,晨起时面部油腻感明显,部分患者有轻微灼热感。女性患者可能因化妆、护肤品使用不当诱发。
3.胸背部型脂溢性毛囊炎
胸背部出现散在或密集的红色丘疹、脓疱,呈对称性分布,夏季或出汗后症状加重,瘙痒或无明显自觉症状。长期久坐、肥胖者易发生,与局部潮湿、摩擦及皮脂堆积有关。
4.特殊人群注意事项
婴幼儿脂溢性毛囊炎罕见,多因母体激素影响,表现为头皮油腻性痂皮,需避免过度清洁,可在医生指导下使用温和润肤剂。糖尿病患者因免疫力低下,易合并感染,需严格控制血糖,及时就医。
治疗原则
以局部护理为主,如使用含酮康唑的洗发水或药用洗剂,保持皮肤清洁干燥。症状严重时可外用抗菌药物或糖皮质激素软膏,避免挤压脓疱。日常需规律作息,减少高糖高脂饮食,保持情绪稳定。



