尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛,部分患者伴随尿液浑浊、异味或肉眼血尿,严重时可出现发热、腰痛。
1.下尿路感染(膀胱/尿道感染)
典型症状为排尿不适,如尿频(排尿次数增多)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道灼痛或刺痛),尿液可能浑浊或带血,一般无发热或腰痛。
2.上尿路感染(肾盂肾炎)
除下尿路感染症状外,常伴有发热(体温≥38℃)、寒战、腰痛(腰部两侧或一侧隐痛/钝痛),部分患者出现恶心、呕吐,严重时可引发全身感染症状。
3.特殊人群表现
婴幼儿:可能表现为哭闹、拒食、发热,或排尿时痛苦表情,易被忽视,需警惕不明原因发热。
孕妇:因激素变化和子宫压迫,感染风险高,症状与普通患者类似,但需及时治疗以避免早产。
老年人:症状可能不典型,易合并糖尿病或前列腺增生,需关注尿失禁、精神萎靡等非特异性表现。
4.无症状性菌尿
部分人群(如糖尿病患者、长期导尿者)可能无明显症状,但尿液培养发现细菌,需定期监测,避免感染上行。
5.治疗原则
以抗生素治疗为主(如喹诺酮类、头孢类),需根据感染类型和药敏试验选择药物。非药物干预包括多饮水(每日1500~2000ml)、避免憋尿、注意个人卫生(尤其女性经期、性生活后清洁)。



