抑郁症病情程度通常通过标准化量表(如PHQ-9、SDS)、症状持续时间(≥2周)、功能损害程度(工作/社交能力下降)及严重程度分级(轻、中、重度)综合评估,需专业医生结合临床访谈判断。
1.标准化量表评估
常用PHQ-9量表(9题,每题0-3分),总分0~27分,≤4分为无症状,5~9分轻度,10~14分中度,≥15分重度。SDS量表(20题)通过抑郁情绪、躯体症状等维度评分,标准分>53分为异常。
2.症状持续时间与严重程度
症状持续≥2周,伴随兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自责自罪等核心症状。重度抑郁表现为持续情绪低落、自杀倾向、完全丧失生活自理能力,需紧急干预。
3.功能损害程度
轻度抑郁仅社交/工作效率下降,中度伴随回避社交、日常活动困难,重度无法独立完成基本生活(如洗漱、进食),需医疗干预。
4.特殊人群注意事项
青少年需关注学业受影响、行为异常(如厌学、冲动);老年人易因躯体疾病掩盖抑郁,表现为躯体不适(如疼痛、乏力);女性经期、孕期激素波动可能加重抑郁,需结合病史与激素水平评估。
5.非药物干预优先原则
轻中度抑郁首选心理治疗(认知行为疗法CBT)、运动(每周≥150分钟中等强度)、社交支持。药物治疗需医生评估后开具处方,避免自行用药。



