细菌性尿路感染是由细菌侵入泌尿系统(如膀胱、肾脏等)引发的感染性疾病,常见致病菌为大肠杆菌,女性因生理结构特点更易患病,尤其育龄期女性和老年女性风险较高。
按感染部位分类:
1.下尿路感染(如膀胱炎):表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,通常不伴发热,多见于免疫力正常人群或有轻微尿道梗阻者。
2.上尿路感染(如肾盂肾炎):症状包括发热、腰痛、寒战,可能引发全身感染,孕妇、糖尿病患者或有尿路畸形者风险更高。
按发病急缓分类:
3.急性尿路感染:起病急,症状明显,需及时治疗以避免上行感染至肾脏。
4.慢性尿路感染:症状迁延超过3个月,常与尿路结构异常、结石或免疫力低下相关,需长期规范管理。
特殊人群风险:
孕妇:孕期激素变化和子宫压迫尿道易诱发感染,可能增加早产风险,需早期筛查和治疗。
老年女性:绝经后雌激素下降导致尿道黏膜萎缩,细菌易定植,建议定期清洁会阴部,避免憋尿。
糖尿病患者:血糖控制不佳时免疫力下降,感染风险升高,需严格控制血糖并定期监测尿常规。
治疗原则:以抗生素为主,需根据感染类型和药敏试验选择药物,优先非药物干预(如多饮水、避免辛辣饮食),儿童患者需在医生指导下用药,避免自行使用广谱抗生素。



