中医认为抑郁症（郁证）多因情志失调（如长期忧思、恼怒）、体质虚弱（如先天不足或后天失养）、劳逸失度（长期过劳或过度安逸）及饮食不节（嗜食生冷或辛辣）等因素，导致肝气郁结、心脾两虚、气滞血瘀等病理变化，使气血阴阳失调，心神失养或扰动而发病。
肝气郁结型：长期精神紧张、压力大，或突发强烈情绪刺激（如惊吓、愤怒），导致肝失疏泄，气机不畅，表现为情绪抑郁、胸胁胀痛、善太息。多见于工作压力大的中青年人群，女性因情绪敏感可能更易出现此型。
心脾两虚型：长期思虑过度、饮食不规律，或大病后恢复不佳，损伤心脾，气血生化不足，心神失养。表现为情绪低落、乏力、失眠、食欲不振。常见于中老年女性或长期慢性病患者，气血不足是核心病机。
气滞血瘀型：长期情绪压抑、慢性疼痛或不良生活习惯（如熬夜、吸烟），导致气血运行不畅，瘀血内阻。表现为情绪抑郁、头痛、身体局部刺痛、月经不调。多见于有慢性病史的中老年人，或长期熬夜的青壮年。
特殊人群注意：儿童青少年需避免过度学业压力，家长应关注情绪变化；孕妇因激素波动更易肝郁，需调节情绪；老年人多因慢性疾病或孤独感引发心脾两虚，需结合心理疏导与饮食调理。治疗以疏肝解郁、养心安神为主，优先采用心理疏导、运动、饮食调整等非药物干预，必要时可在专业医师指导下使用疏肝解郁类药物。
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