宫颈癌筛查要做哪几项

宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查（巴氏涂片或液基薄层细胞学检查）、人乳头瘤病毒（HPV）检测，以及必要时的阴道镜检查和宫颈活检。

1.宫颈细胞学检查：

通过采集宫颈表面细胞，在显微镜下观察细胞形态变化，筛查宫颈病变。液基薄层细胞学检查较传统巴氏涂片更清晰，能提高异常细胞检出率。适用于21~65岁女性常规筛查，尤其推荐液基薄层细胞学检查。

2.HPV检测：

检测宫颈样本中是否存在高危型HPV病毒（如HPV16、18型），高危型HPV持续感染是宫颈癌主要病因。HPV检测可单独或与细胞学检查联合用于筛查，适用于30岁以上女性，或细胞学检查异常时的补充检查。

3.联合筛查：

细胞学检查联合HPV检测，可提高筛查准确性，减少假阴性结果。推荐30~65岁女性每5年进行一次联合筛查，或每3年进行细胞学检查。

4.特殊人群筛查：

免疫功能低下者（如HIV感染者）：建议每年进行一次HPV和细胞学联合筛查。

既往有宫颈上皮内瘤变（CIN）病史者：需在治疗后密切随访，具体频率遵医嘱。

年龄超过65岁且既往筛查结果正常者：可停止常规筛查，除非存在高危因素。

5.筛查注意事项：

检查前24小时避免性生活、阴道冲洗、阴道用药及妇科检查，以确保结果准确性。筛查异常者需及时转诊至正规医疗机构进一步检查。