手腕骨折是常见骨折类型,常由跌倒手掌撑地或外力撞击引发,好发于20~60岁人群,儿童及老年骨质疏松者风险更高。骨折后需及时就医,通过影像学检查明确骨折类型及移位情况。
按骨折部位分类:
桡骨远端骨折:最常见,多因间接暴力所致,常伴随关节面损伤或移位。
腕骨骨折:如舟骨骨折,易因诊断延迟导致不愈合,需早期干预。
掌骨骨折:多由直接暴力引起,可能出现畸形愈合影响手部功能。
按骨折稳定性分类:
稳定性骨折:骨折端相对稳定,通常采用手法复位外固定(如夹板)。
不稳定性骨折:骨折端易移位,可能需手术治疗(如钢板螺钉固定)。
治疗原则:
初期:24~48小时内冷敷减轻肿胀,避免不当活动加重损伤。
中期:根据骨折类型选择复位、固定,配合康复锻炼促进功能恢复。
后期:逐步进行握力训练、关节活动度练习,减少肌肉萎缩。
特殊人群注意事项:
儿童:需避免过度牵引,优先选择无创复位,防止影响骨骺发育。
老年人:合并骨质疏松者,术后需评估骨密度,预防再次骨折。
糖尿病患者:加强血糖控制,预防伤口感染延迟愈合。
康复关键:
早期(1~2周):握拳、腕关节轻微活动,促进血液循环。
中期(3~6周):渐进式腕关节屈伸、旋转训练,增强肌力。
后期(6周后):精细动作训练(如系扣、写字),恢复日常生活能力。



