前列腺炎与前列腺增生有何区别？

前列腺炎与前列腺增生是两种不同疾病，前列腺炎多见于中青年男性，与感染、免疫等因素相关，症状以尿频尿急、盆腔疼痛为主；前列腺增生则是老年男性常见的良性病变，与年龄增长、激素变化有关，主要表现为排尿困难。

一、病因与发病机制

前列腺炎多因细菌感染或非感染性炎症引发，中青年男性因性活跃、免疫力波动更易患病；前列腺增生随年龄增长（50岁后风险上升），雄激素刺激腺体细胞增殖，导致前列腺体积增大压迫尿道。

二、临床表现差异

前列腺炎典型症状包括尿频、尿急、会阴部不适，部分患者伴随发热、寒战（急性）或持续隐痛（慢性）；前列腺增生以进行性排尿困难为核心，如尿流变细、尿等待、夜尿增多，严重时可发生尿潴留。

三、诊断方法

前列腺炎需结合尿常规、前列腺液检查及超声评估；前列腺增生主要通过超声测量前列腺体积、残余尿量及尿流动力学检查确诊，需与前列腺癌鉴别。

四、治疗原则

前列腺炎以药物（抗生素、α受体阻滞剂等）和物理治疗为主；前列腺增生首选α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂，无效者考虑手术，治疗需兼顾心脑血管疾病风险（如老年患者）。

五、特殊人群注意事项

前列腺炎患者需避免久坐、饮酒，注意个人卫生；前列腺增生老年患者应定期监测残余尿量，合并高血压、糖尿病时需谨慎用药，优先选择对性功能影响小的方案。