霉菌阴道炎是由念珠菌(多为白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,主要表现为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样或凝乳状,好发于免疫力低下、长期使用抗生素或糖尿病患者。
不同类型的霉菌阴道炎
1.复发性霉菌阴道炎:指1年内发作≥4次,多与诱因未去除有关,如长期使用广谱抗生素、糖尿病未控制、性伴侣未同时治疗等。
2.妊娠期霉菌阴道炎:孕期激素变化导致阴道环境改变,易诱发感染,需在医生指导下规范治疗,避免影响妊娠。
3.糖尿病相关霉菌阴道炎:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道糖原增加,念珠菌易滋生,需同时控制血糖。
4.合并其他感染的霉菌阴道炎:如合并细菌性阴道病,需联合治疗,避免单纯抗真菌治疗效果不佳。
治疗原则
1.抗真菌药物:常用氟康唑、克霉唑等,需按疗程使用,避免自行停药。
2.非药物干预:保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免过度清洗或使用刺激性洗液。
3.特殊人群注意:妊娠期患者优先选择局部用药,糖尿病患者需严格控制血糖,性伴侣无症状者无需常规治疗。
预防措施
1.避免滥用抗生素,确需使用时可咨询医生并预防性使用益生菌。
2.控制血糖,定期监测,糖尿病患者需将血糖控制在正常范围。
3.注意性生活卫生,避免不洁性行为,性伴侣若有症状需同时治疗。
4.保持健康生活方式,增强免疫力,避免长期精神紧张和过度劳累。



